salbutamol - Posologie

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19 Oct '20

salbutamol - Posologie

nébulisation
=> 2,5 mg ou 5 mg à inhaler à l'aide d'un appareil de nébulisation adapté.
=> Chez l'adulte, la posologie journalière maximale usuellement préconisée est de 20 mg. Si besoin, la dose peut être augmentée à 40 mg par jour dans les cas sévères, sous surveillance médicale stricte en milieu hospitalier.
=> Enfants et nourrissons: 50 à 150 µg de salbutamol/kg (soit 0,1 à 0,3 ml/kg de Salbutamol 1,25mg/2,5 ml par nébulisation) sans généralement dépasser 5mg de salbutamol par nébulisation chez les enfants âgés de plus de 18 mois (soit 4 unidoses de de Salbutamol 1.25 mg/2,5 ml ou 1 unidose de Salbutamol 5mg/2,5 ml, par nébulisation) et 2,5 mg de salbutamol chez les nourrissons de moins de 18 mois (soit 2 unidoses de Salbutamol 1,25mg/2,5 ml ou 1 unidose de Ventoline 2,5mg/2,5ml par nébulisation).
=> Aerosol:
-En cas de crise d'asthme ou de gêne respiratoire : dès les premiers symptômes, inhalez 1 à 2 bouffées. Cette dose peut éventuellement être répétée quelques minutes plus tard si nécessaire.
-Si les troubles ne régressent pas rapidement, consultez immédiatement un médecin.
-Prévention de l'asthme d'effort : inhalez 1 à 2 bouffées 15 à 30 minutes avant l'exercice.
-La dose quotidienne ne doit habituellement pas dépasser 15 bouffées.
Veillez à toujours prendre ce médicament en suivant exactement les instructions de cette notice ou les indications de votre médecin.
-Chez les enfants, la dose est la même que chez les adultes.
Voie sous cutanée
=>Traitement symptomatique de l'asthme aigu de l'adulte par voie sous cutanée exclusivement : chez l'adulte 1 ampoule en injection sous cutanée à répéter si nécessaire sous surveillance médicale. Indications limitées à l'adulte
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INJECTABLE en utilisation pneumologique
=>Adulte : la dose se situe entre 0,25 et 1,5 mg/heure soit ½ à 3 ampoules en 10 heures. La dose sera adaptée toutes les 10 minutes en fonction de l'évolution clinique et de la tolérance du produit.
=>Enfant et nourrisson : une dose de charge de 5 microgrammes/kg sera administrée sur une durée de 5 minutes, suivie d'une dose d'entretien de 0,1 à 0,3 microgrammes/kg/min.
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INJECTABLE en utilisation obstétricale
=>Traitement à court terme du travail prématuré sans complication et traitement d'urgence. Le traitement par SALBUMOL doit être initié seulement par des obstétriciens/médecins expérimentés dans l'utilisation des agents tocolytiques. Il doit être mené dans des établissements pourvus d'équipements adéquats afin d'effectuer une surveillance continue de l'état de santé de la mère et du foetus.
=>Il se fait chez la femme hospitalisée, au repos, placée en décubitus latéral gauche.
=>La durée de traitement ne doit pas excéder 48 heures car les données montrent que le principal effet du traitement tocolytique est de retarder l'accouchement jusqu'à 48 heures ; aucun effet statistiquement significatif sur la mortalité ou la morbidité périnatale n'a été observé dans les essais randomisés contrôlés.
=>SALBUMOL doit être administré le plus tôt possible après le diagnostic d'un travail prématuré, et après un examen de la patiente pour éliminer les contre-indications à l'usage du sulfate de salbutamol. Cela doit inclure une évaluation adéquate de l'état cardiovasculaire de la patiente avec une surveillance de la fonction cardiorespiratoire et un contrôle continu par ECG durant le traitement.
=>Dans le cas où l'administration serait réalisée au moyen d'une perfusion, la vitesse de perfusion ne devrait pas dépasser 1,5 l de volume total perfusé par 24 heures. Préparer alors une solution titrant 20 μg/ml en diluant, par exemple, 2 ampoules de SALBUMOL 5 mg/5 ml, soit 10 mg de salbutamol, dans 500 ml de solution isotonique salée ou glucosée.
=>Quelque soit le mode d'administration employé, le débit initial sera de 15 à 20 μg/min (soit 15 à 20 gouttes/min dans le cas d'une perfusion titrant 20 μg/ml).
=>S'il y a lieu, ce débit peut être augmenté progressivement, par paliers de 5 à 10 μg/min toutes les 10 minutes.
=>En règle générale, le débit d'entretien efficace est inférieur au débit initial, et compris en moyenne entre 10 et 20 μg/min.
=>Maintenir encore le débit pendant l'heure qui suit l'arrêt des contractions puis le diminuer à la dose minimale efficace pour maintenir ce résultat jusqu'au lendemain.

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