Types de surdosage : => Le surdosage d'anesthésique local au sens large est souvent utilisé pour décrire : => Le surdosage absolu, => Le surdosage relatif comme l'injection accidentelle dans un vaisseau sanguin, ou l'absorption anormalement rapide dans la circulation systémique, ou encore le métabolisme et l'élimination différés du médicament. => Symptomatologie : Du fait d'un surdosage (absolu ou relatif), comme l'excitation peut être temporaire ou absente, les premiers symptômes peuvent être une perte de conscience et un arrêt respiratoire. =>Les symptômes dépendent de la dose, et ont une gravité progressive en ce qui concerne les manifestations neurologiques (pré syncope, syncope, maux de tête, agitation, trouble, état de confusion, désorientation, étourdissements (vertiges), frissons, stupeur, dépression profonde du SNC, perte de conscience , coma, convulsions (y compris crise tonico-clonique), troubles de la parole (par ex. dysarthrie, logorrhée), vertige, troubles de l'équilibre (déséquilibre), manifestations visuelles (mydriase, vision floue, troubles de la mise au point), suivies de toxicité vasculaire (pâleur (locale, régionale, générale)), respiratoires (apnée (arrêt respiratoire), bradypnée, tachypnée, bâillements, dépression respiratoire), et enfin cardiaques (arrêt cardiaque, dépression du myocarde). => Traitement du surdosage : La présence d'un équipement de réanimation doit être vérifiée avant la mise en oeuvre de l'anesthésie dentaire grâce à des anesthésiques locaux. Si des signes de toxicité grave sont présumés, l'injection d'articaïne doit être interrompue immédiatement =>II convient d'administrer rapidement de l'oxygène, si nécessaire grâce à une ventilation assistée. Changer la position du patient pour qu'il soit en position allongée si nécessaire. =>Si la crise ne s'arrête pas spontanément après 15 à 20 secondes, un médicament anti convulsant doit être administré =>Des agents myorelaxants peuvent être nécessaires, mais exigent une intubation trachéale. Hypotension et/ou bradycardie peuvent être soignées avec de l'éphédrine. =>En cas d'arrêt cardiaque, il convient de commencer immédiatement une réanimation cardio pulmonaire et d'y associer de l'adrénaline (épinéphrine) et de l'atropine. => Remarque : Ténir compte des effets autres principes actifs s'il s'agit de spécialités utilisant des associations entre articaïne et d'autres. . . .
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